A METHOD FOR REPAIRING TOTAL AND SUBTOTAL HYPOSPADIAS DEFECTS

Annotation

Resume.

Goal. The aim of this study is to develop a onestage method for creating a neourethra with skin defect coverage using a nonfree inguinal flap

Material and methods. Materials and methods. The study included 11 patients with perineal and scrotal hypospadias admitted to the reconstructive surgery department of the Republican Scientific Center for Cardiovascular Surgery between 2012 and 2024. The average age of the patients was 13.8±6.4 years, ranging from 8 to 29 years. Of the patients in the study group, 3 had previously undergone at least one unsuccessful hypospadias surgery.

Results. Satisfactory flap survival was observed in all cases. Both shortand longterm results demonstrated good urodynamic parameters in the operated patients. The inguinal flap technique is simple to perform, allows for the coverage of extended defects, and also provides an optimal aesthetic effect. It virtually eliminates tissue tension and, consequently, suture dehiscence in the immediate postoperative period.

Conclusion. Thus, the proposed surgical technique allows for several stages of the procedure to be performed in a single operation. Penile length and girth are preserved, full erection is achieved, and urinary and ejaculatory functions are restored.

Keywords

eywords: hypospadias inguinal flap urethral defect uroflowmetry.

Full text

List of literature

  1. 1 Акрамов Н.Р., Каганцов И.М., Хаертдинов Э.И. Дистензионные методы хирургической коррекции гипоспадии у мальчиков. Казанский медицинский журнал. 2021; 102(2): 216-227.
  2. 2 Задыкян Р.С., Каганцов И.М., Сизонов В.В., Задыкян С.С., Сварич В.Г. Значение укрытия неоуретры при хирургической коррекции гипоспадии (обзор литературы). Вятский медицинский вестник. 2021; 2 (70): 98-103.
  3. 3 Liu Z., Yu C., Yang S., Luo J., Zhang J., Wang X., Wei G. Maternal diabetes and risk of hypospadias: a systemic review and meta-analysis. Urologia Internationalis. 2024; 108(2): 108-117.
  4. 4 Шорманов И.С., Щедров Д.Н., Морозов Е.В., Гарова Д.Ю., Соловьёв А.С. Сочетанный порок развития гениталий – пеноскротальная транспозиция и проксимальная гипоспадия: клинический случай и обзор литературы. Пациент ориентированная медицина и фармация. 2024;3: 67-71.
  5. 5 Leunbach T.L., Berglund A., Ernst A., Hvistendahl G.M., Rawashdeh Y.F., Gravholt C.H. Prevalence, Incidence, and Age at Diagnosis of Boys With Hypospadias: A Nationwide Population-Based Epidemiological Study. The Journal of Urology. 2025; 213(3): 350-360.
  6. 6 Поддубный И.В., Яцык С.П., Федорова Е.В., Петрова М.Г., Раншаков А.С., Трунов В.О., Магер А.О. Оценка пятилетнего опыта лечения гипоспадии у детей. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2022; 18(4(97)): 73-84.
  7. 7 Федорова Е.В., Поддубный И.В., Петрова М.Г., Раншаков А.С., Суходольский А.А., Цаца М.В. Спонтанный лизис уретры при гипоспадии типа хорды у детей. Экспериментальная и клиническая урология. 2024; 2: 156-161.
  8. 8 Пепеляева И.М., Коварский С.Л., Захаров А.И., Струянский К.А., Текотов А.Н. Сочетание дистальной гипоспадии и дивертикула мочевого пузыря. Андрология и генитальная хирургия. 2024; 25(4): 129-133.
  9. 9 Исроилов А. Сравнительная характеристика результатов хирургического лечения гипоспадии у детей. In Первая международная конференция общества детских урологов Узбекистана. 2024; 1(1): 22-22.
  10. 10 Тё С.А., Туркина О.С. Клиническое наблюдение ранней пренатальной диагностики венечной гипоспадии. Медицинский вестник Юга России. 2023; 14(4): 89-95.
  11. 11 Ходжамурадов Г.М., Артыков К.П., Исмоилов М.М., Зиёзода С.С., Одинаев М.Ф., Саидов М.С. Уретропластика протяжённых стриктур уретры васкуляризированными лоскутами. Вестник Авиценны. 2020; 22(2): 253-261. DOI: 10.25005/2074-0581-2020-22-2-253-261.
  12. 12 Зиёзода С.С., Ходжамурадов Г.М., Ризоев Х.Х., Шарипова М.Б. Метод местной пластики у пациентов при дистальных формах гипоспадии. Евразийский научно-медицинский журнал «Сино». 2023; 4(2): 12-18.
  13. 13 Зиёзода С.С., Ходжамурадов Г.М., Ризоев Х.Х., Исмоилов М.М., Шарипова М.Б., Толибов А.Х. Анализ эффективности применения двух оперативных методик при лечении последствий травм уретры. Вестник Авиценны. 2021; 23(3): 443-449.
  14. 14 Ходжамурадов Г.М., Исмоилов М.М., Зиёзода С.С., Шаймонов А.Х. Гипоспадия: проблемы ведения и лечения больных. Вестник Авиценны. 2018; 20(4): 473-478.
  15. 15 Carpenter M., Kraus C., Earp B.D. “Should we correct hypospadias during childhood?” A question of facts and values. Journal of Pediatric Urology. 2024; 20(3): 432-433.
  16. 16 Anttila A., Lahdes-Vasama T., Pakkasjärvi N., Taskinen S. Cumulative re-operation rates during follow-up after hypospadias repair. BJU international. 2024; 134(6): 960-966.
  17. 17 Hild O., Fotso Kamdem A., Boulard N., Auber F., Chaussy Y. Primary hypospadias repair outcomes: Results from a retrospective cohort of 292 children. World Journal of Urology. 2024; 42(1): 137.
  18. 18 Gaines T., Simhan J. Adult hypospadias outcomes for the pediatric urologist. Current Urology Reports. 2024; 25(4): 63-70.
  19. 19 Abgral M., Bouvattier C., Senat M.V., Bouchghoul H. The role of pre-and postnatal investigations in suspected isolated hypospadias. Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. 2024; 53(7): 102781.