SURGICAL TREATMENT OF POST-BURN ADDUCTOR CONTRACTURES OF THE THUMB

Authors
A.R. Boboev1;2 A.A. Davlatov1;2 O.M. Khudoydodov1;2
Job:
1 Republican Scientific Center for Cardiovascular Surgery 2 Society of Plastic and Aesthetic Surgeons of Tajikistan, Dushanbe, Tajikistan
DOI:
10.65197/3106-4035-2025-1-2-16-38

Annotation

Resume.In this paper, the authors present their experience with surgical treatment of postburn catricial adductor contracture of the thumb in 330 patients (200 hands) aged 1 to 52 years.

Goal. To evaluate the effectiveness of various surgical methods for eliminating postburn adductor contracture of the thumb

Material and methods. The study is based on the analysis and systematization of clinical experience in treating postburn adductor contracture of the thumb in 330 patients who underwent surgery on 200 hands in the Department of Reconstructive and Plastic Microsurgery of the Republican Scientific Center for Cardiovascular Surgery between 2000 and 2019. The patients’ ages at the time of surgery ranged from 1 year to 52 years, with a mean age of 10 ± 8.1 years (M ± m; σ = 0.6). Men (166) and women (164) were represented in nearly equal proportions.

Results. Surgical treatment was performed within 7 months to 15 years after the burn. Patients under 14 years of age underwent surgery under general anesthesia, while older patients underwent surgery under conduction anesthesia (brachial plexus block with neuroleptanalgesia). Various local plastic surgery techniques were used in all cases. Fullthickness skin grafts were used in 25 patients (7.6%) as a supplement to the primary techniques. The most commonly used techniques were modified multiple Zplasty techniques—Butterfly, Hirshowitz, and Mustard. The Limberg squareflap technique was used in 40 cases (12.1%).

Conclusion. Conclusion: Postburn cicatricial adductor contracture of the thumb is one of the most complex forms of cicatricial deformity of the hand. Its successful treatment requires the surgeon to have indepth knowledge of local plastic surgery, a balanced choice of the optimal intervention method, a precise calculation of the plastic surgery scheme, and meticulous and technically flawless execution of all stages of the surgery. Only a comprehensive, anatomically sound, and individually tailored approach ensures restora

Keywords

thumb post-burn adductor contracture of the thumb Z-plasty.

Full text

The article is in PDF format

List of literature

  2. 1 Александров Н.М., Вешаев И.Д., Кленин А.А. Реконструкция первого пальца кисти методом транспозиции пальца, культи пальца и пястной кости при последствиях ожогов. Журнал Современные проблемы науки и образования МЗ РФ. 2022; 1: 437-442.
  3. 2 Ba Y., Li F., Wu Y., Ba T., Wang L., Cao S., Li Q. A clinical study on the evaluation of rehabilitation outcomes in patients with deep hand burns using hand strength monitoring. Burns. 2025; 51(4): 107415.
  4. 3 Edger-Lacoursière Z., Deziel E., Nedelec B. Rehabilitation interventions after hand burn injury in adults: A systematic review. Burns. 2023; 49(3): 516-553.
  5. 4 Курбанов У.А., Давлатов А.А., Ибрагимов Э.К., Джононов Д.Д. Новый местно-пластический способ операции при тяжёлых послеожоговых рубцовых сгибательных контрактурах пальцев кисти. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. – Москва. – 2005; 2: 37-42.
  6. 5 Bergus K., Barash B., Justice L., Srinivas S., Fabia R., Schwartz D., Thakkar R. Dermal substrate application in the treatment of pediatric hand burns: clinical and functional outcomes. International Journal of Burns and Trauma. 2023; 13(6): 204.
  7. 6 Филиппова О.В., Афоничев К.А., Баиндурашвили А.Г., Голяна С.И., Степанова Ю.В., Цыплакова М.С. Особенности развития вторичных деформаций у детей с рубцовыми последствиями ожогов, принципы хирургического лечения. Травматология и ортопедия России. 2012; 1 (63): 77-84.
  8. 7 Курбанов У.А., Давлатов А.А., Джононов Д.Д. Способ восьми лоскутной пластики – новый метод местно-пластической операции. Вестник Авиценны. 2010; 1: 9-18.
  9. 8 Murtaugh B., Warthman R., Boulter T. Rehabilitation management of the burned hand. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics. 2023; 34(4): 767-782.
  10. 9 Абдурахманов Ф.С. Профилактика и лечение послеожоговых контрактур разной степени пальцев рук у детей. Экономика и социум. 2022; 12-1 (103): 358-361.
  11. 10 Нарчаев Ж.А., Тастанова Г.Е., Буриев М.Б., Хамдамов Ш.И., Рахмонов О.Р. Хирургическое лечение послеожоговых рубцовых контрактур. Журнал «Медицина и инновации». 2022; 2: 288-297.
  12. 11 Мирзоев Н.М., Ходжамурадов Г.М., Шаймонов А.Х., Зиёзода С.С., Одинаев Б.А., Шамсов Н.Х. Результаты применения двухэтапной пластики при тяжелых последствиях ожогов верхней конечности. Здравоохранение Таджикистана. 2021; 4: 48-55.
  13. 12 Ходжамурадов Г.М., Давлатов А.А., Мирзоев Н.М., Шаймонов А.Х., Юнусов И.А., Шамсов Н.Х. Послеоперационная профилактика развития рубцов, посредством клеточных технологий, у лиц с последствиями ожогов. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2021; 20(2): 125-129.
  14. 13 Ходжамурадов Г.М., Мирзоев Н.М., Шаймонов А.Х., Исмоилов М.М., Саидов М.С. Оптимизация тактики хирургического лечения послеожоговых проблем предплечья и кисти. Евразийский научно-медицинский журнал «Сино». 2021; 2(3): 10-14.
  15. 14 Авазов А.А., Шакиров Б.М., Хакимов Э.А. Оптимизация лечения ожогов кисти и стопы. Research Focus. 2024; 3(1): 233-236.
  16. 15 Александров А.В., Александрова Н.Е., Гончарук П.В., Евдокимов А.Н., Идрис Л.Я., Рыбчёнок В.В., Львов Н.В. Локальные, региональные и дистантные лоскуты в реконструктивной хирургии кисти у детей. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2022; 25(1): 6-17.
  17. 16 Одинаев Б.А. Возможности ресурсов местных покровных тканей при лечении последствий электрической травмы кисти. Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. 2023; 4: 24-29.
  18. 17 Мадазимов М.М., Кетмонов А.Г., Абдурахмонов Ф.С., Исомиддинов З.Д. Современный подход к лечению устранения послеожоговых контрактур плечевого и локтевого сустава методом полнослойной кожной пластики у детей. Экономика и социум. 2022; 11-2 (102): 468-473.
  19. 18 Son D. Correction of hand deformities after burns. Archives of Hand and Microsurgery. 2022; 27(1): 12-22.
  20. 19 Богов А.А., Фасахов Р.Р., Муллин Р.И., Даутов Т.Р. Лечение контрактур проксимального межфалангового сустава кисти. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2022; 17(3): 280-283.
Information
Language

English

License

CC BY 4.0

Category

Reconstructive surgery

FINANCING

There was no financial support.

CONFLICT OF INTEREST

The authors declare no conflict of interest.

INFORMATION ABOUT THE AUTHORS:

*Джононов Джонибек Давлятбеко
- вич – кандидат медицинских наук, стар- ший научный сотрудник отделением реконструктивно-пластической микро- хирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии. E-mail: dr.jonibek@mail.ru
https://orcid.org/0000-0003-4548- 2907
Артыков Каримджон Пулатович
– доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры хирургических бо- лезней №2 имени академика Н.У. Усма- нова ГОУ «Таджикского государствен- ного медицинского университета им. Абуали ибни Сино» E-mail: artikov53@mail.ru
https://orcid.org/0000-0002-6346- 0851
Давлатов Абдумалик Абдулхакович
– кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделением рекон- структивно-пластической микрохирур- гии, Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии E-mail:
davlatov.abdumalik@mail.ru
https://orcid.org/0000-0003-2776- 074Х
Хомидов Нисоридин Хошимович
– врач микрохирург отделение рекон- структивно-пластическая микрохирур- гия, Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии» E-mail: drnisoriddin@gmail.com

*Correspondence address.