Аннотация
Резюме.Оценить ближайшие и отдалённые результаты выполнения реплантации дистальных фаланг пальцев кисти при полных и неполных отчленениях.
Цель.
Материал и методы. В отделении реконструктивной и пластической микрохирургии Республиканского научного центра сердечнососудистой хирургии за период с 2016 по 2023 гг. обратилось 17 пациентов с различными травмами пальцев, сопровождавшимися их отчленением. Данная работа основана на ведении 17 лиц с описанными выше поражениями фаланг верхних конечностей. В гендерном отношении превалировали мужчины – 11 пациентов. Возраст лиц, включённых в данную работу, находился в пределах от 6 до 46 лет.
Результаты. Среди проанализированных случаев представлена подробная оценка переломов и связанных с ними стратегий фиксации костей. Частота переломов, дифференцированная по наличию или отсутствию повреждения суставной поверхности, показала, что в 11 случаях наблюдались переломы без поражения суставной поверхности, тогда как в 6 случаях наблюдались переломы с повреждением суставной поверхности. Что касается способов фиксации костей, в 14 случаях наблюдения применяли остеосинтез с целью фиксации спицами Киршнера, а методики капсулорафии без остеосинтеза применялись в 3 случаях.
Заключение. Таким образом, проблемы реплантации и ревасакуляризации при дистальных фалангах пальцев кисти представляет собой актуальную проблему для микрохирургов и травматологов.
Ключевые слова
Полный текст
Список литературы
- 1 Salah R., El Alami R., Berrada M. S. How to Predict the Functional Outcome of Hand Injuries Based on their Severity; Correlation between the HISS and the DASH score. Journal of Orthopaedic Reports. 2025; 4(3): 1003.
- 2 Ходжамурадов Г.М., Исмоилов М.М., Мирзоев Н.М., Саидов М.С. Малоинвазивный метод хирургического лечения контрактуры Дюпюитрена. Евразийский научно-медицинский журнал «Сино». 2022; 3(3): 11-16. DOI: 10.54538/27075265_2022_3_3_11.
- 3 Ходжамурадов Г.М., Мирзоев Н.М., Шаймонов А.Х., Исмоилов М.М., Саидов М.С. Оптимизация тактики хирургического лечения послеожоговых проблем предплечья и кисти. Журнал «Сино». 2021; 2(3): 10-14. DOI: 10.54538/27075265_2021_2_3_10.
- 4 Александров А.В., Смирнов А.А., Гончарук П.В., Евдакимов А.Н. Реплантация кончиков пальцев без венозных анастомозов у детей. Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2021; 2: 7-14.
- 5 Байтингер В.Ф., Голубев И.О. Очерки клинической анатомии кисти. Томск. 2012, 104 с.
- 6 Кадыров М.С. Метод выбора хирургического лечения при сложных травмах ногтевых фаланг пальцев кисти. Вестник КРСУ. 2014. № 12. С. 99-102.
- 7 Курбанов У.А., Давлатов А.А., Джановилова С.М. Реплантация длинных пальцев кисти. Вестник Авиценны. 2012;3 (52): 7-21.
- 8 Ходжамурадов Г.М., Саторов Х.И., Давлатов А.А., Шаймонов А.Х. Сравнительная характеристика применения невротизации и аутонервной пластики при проксимальных повреждениях нервов верхних конечностей. Здравоохранение Таджикистана. 2020; 4: 67-71.
- 9 Özkan B., Tatar B. E., Eyüboğlu A., Uysal C. A. Using an Algorithm for Reconstruction of Low-energy Blast Injuries of the Hand. Turkish Journal of Plastic Surgery. 2025; 33(1): 48-52.
- 10 Curings P., Ramos-Pascual S., Michalewska K., Gibert N., Erhard L., Saffarini M., Nogier A. Brachioradialis tendon transfer and palmaris longus tendon graft for thumb avulsion: A case report and review of literature. World Journal of Clinical Cases. 2025; 13(4): 100651. doi: 10.12998/wjcc.v13.i4.100651.
- 11 Ходжабагян З.С., Пшениснов К.П., Абраамян Д.О., Винник С.В. Хирургическая тактика при травмах дистальных фаланг пальцев кисти (обзор литературы). Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2016;1(56):74–92.
- 12 Efanov J.I., Khriguian J., Cassier S., Boghossian E., Harris P.G., Bou‐Merhi J., Danino M.A. Duration and cessation characteristics of heparinization after finger replantation: A retrospective analysis of outcomes. Microsurgery. 2018;38(3): 251–258.
- 13 Shim H.S., Kwon B.Y., Seo B.F., Kwon H., Jung S.N. A prospective randomised comparison of fixation methods in Tamai’s zone I amputation. J. Plast. Reconstr. Aesthetic Surg. 2018;71(7): 997–1003.
- 14 Джононов Д.Д. Ошибки при ведении больных с ампутациями сегментов верхних конечностей на первичном этапе обращения. Евразийский научно-медицинский журнал «Сино». 2021; 2(4): 16-22. DOI: 10.54538/27075265_2021_2_4_16.
- 15 Abualadas H. Replantation of middle fingertip following complete Tamai Zone 2 amputation and eschar development: A clinical case report. International Journal of Surgery Case Reports. 2025; 126: 110664.
- 16 Köroğlu M., Karakaplan M., Zontul S., Acet Ö., Özdeş H.U., Ergen E., Yaşar Ş. Use of nailfold capillaroscopy for the assessment of patients undergoing digit replantation and revascularization. Joint Diseases and Related Surgery. 2025; 36(1): 65-077.
- 17 Афанасьев Л.М., Гусельников С.С., Шестова Е.С. Случай успешной реплантации дистальной фаланги первого пальца у ребенка с тракционным механизмом отрыва. Политравма. 2016; 4: 76–84.