СРАВНИТЕЛЬНЫЙ ЭФФEКТИВНОСТЬ ПРИМEНEНИЯ МEСТНОГО ГEМОСТАТИЧEСКОГО ИМПЛАНТАТ «HEMOBEN» ПРИ ТЯЖEЛЫХ ОЖОГАХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Аннотация

Резюме.

Цель. Анализ эффeктивности использования отeчeствeнного гeмостатичeского имплантата «Hemoben» при лeчeнии тяжeлых ожогов. Матeриал и мeтоды. В настоящем исследовании проведён всесторо

Материал и методы. В настоящем исследовании проведён всесторонний анализ результатов лечения 102 пациентов с термическими повреждениями кожи, проходивших терапию в отделении комбустиологии Самаркандского филиала Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи в 2023–2024 годах. В выборку вошли 45 женщин и 57 мужчин в возрасте от 18 до 70 лет. Основным этиологическим фактором ожоговой травмы в большинстве случаев (19) стало воздействие открытого пламени. Кроме того, отмечены поражения кипятком (у восьми лиц) и дефекты, образовавшиеся при контакте с горячими объектами ( у троих лиц). Общий объём повреждённых тканей поверхности организма у лиц находился в пределах от 5 до 30%, с преимущественным глубоким поражением мягких и нижележащих тканей. Так, ожоги III б – IV степени были отмечены у 10% участвовавших в исследовании лиц. Полученные данные служат основой для дальнейшей оценки эффективности применяемых методов лечения и разработки подходов к совершенствованию ожоговой терапии.

Результаты. Анализ данных показал следующие моменты: 1) Использование гемостатического порошка позволяло значительно снизить уровень кровопотери из донорских участков, после взятия трансплантатов для укрытия участков, подвергшихся некрэктомии; 2) Использование порошка также снижало болевые ощущения, а также улучшало регенеративные возможности мягких тканей.

Заключение. Выбор оптимального метода остановки кровотечения у этой категории лиц, позволяет оптимизировать отдалённые результаты терапии у этих пациентов. Одним из наиболее многообещающих методов в данном направлении является использование препарата «Hemoben». Данное средство позволяет значительно снизить отрицательные эффекты воздействия высоких температур на живые ткани, а также ускорить выздоровление пациентов с поражениями конечностей ожогами. Также применение этого средства уменьшает частоту инфекционных осложнений и сокращает риск летального исхода. Благодаря своим гемостатическим и ранозаживляющим свойствам, Hemoben может стать важным компонентом комплексной терапии термических повреждений, обеспечивая более благоприятный клинический прогноз у пострадавших с ожогами различной степени тяжести.

Ключевые слова

гeмостаз ожог нeкроэктомия аутодeрмопластика гeмоста- тичeскиe срeдства травматичeская опeрация.

Полный текст

Список литературы

  1. 1 Липатов В.А., Ершов М.П., Сотников К.А., Ушанов А.А., Новикова Н.В., Константинова Ю.Е. Современные тенденции применения локальных аппликационных кровоостанавливающих средств. Научный электронный журнал «Innova». 2016;2(3):64-69.
  2. 2 Садыков Р.А., Исмаилов Б.А., Ким О.В. Новое пленочное покрытие из производных целлюлозы для местного гемостаза. Новости хирургии. 2019;27(3):256-262.
  3. 3 Ходжамурадов Г.М., Давлатов А.А., Мирзоев Н.М., Шаймонов А.Х., Юнусов И.А., Шамсов Н.Х. Послеоперационная профилактика развития рубцов посредством клеточных технологий у лиц с последствиями ожогов. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2021;20(2):125-129.
  4. 4 Bayqulov A.K., Raxmonov F.K., Egamberdiyev K.E. Indicators of endogenous intoxication in the model of burn injury in correction with chitosan derivatives. Educational Research in Universal Sciences. 2022;1(2):56-63.
  5. 5 Худойберганов Ш.Н., Эшонходжаев О.Д., Ирисов О.Т. и др. Экспериментальное обоснование эффективности аэро и гемостатического импланта «Hemoben» в хирургии легких. Хирургия Узбекистана. 2018;4:35.
  6. 6 Эрназаров Х.И., Турсуметов А.А., Садыков Р.А. Оценка эффективности биопокрытий в лечении ожогов в эксперименте. Материалы 4-го съезда врачей неотложной медицины, Москва 19–20 октября 2018 г. Москва: НПО ВНМ НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ. 2018:111-112.
  7. 7 Serio-Melvin M.L., Salinas J., Chung K.K., Collins C., Graybill J.C., Harrington D.T., Cancio L.C. Burn Shock and Resuscitation: Proceedings of a Symposium Conducted at the Meeting of the American Burn Association, Chicago I.L. 21 April 2015. Journal of Burn Care & Research. 2017;38(1):423-431. https://doi.org/10.1097/BCR.0000000000000417.
  8. 8 Исмаилов Б.А., Садыков Р.А., Ким О.В. Гемостатический имплантат из производных целлюлозы. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;169(9):56-61. doi:10.31146/1682-8658-ecg-169-9-56-61.
  9. 9 Baykulov A.K., Halimova S.A., Murtazayeva N.K., Inoyativa F.H. Studies of reparative regeneration of chitosan derivatives in experimental thermal burns. ResearchJet Journal of Analysis and Inventions. 2022;3(4):1-6.
  10. 10 Baykulov A.K., Savetov K.T., Maxbuba Erkin qizi, Keldiyorova Sh.X., Inoyativa F.H. Investigation of the skin-resorptive effect of manufactured chitosan. European Journal of Modern Medicine and Practice. 2022;2(5):102-106.
  11. 11 Baykulov A.K., Sovetov K.T., Djalilov M.U., Yusupova S.S., Keldiyorova Sh.X. Changes of basic intermediates in blood in myocardial infarction. Journal of Positive School Psychology. 2022;6(5):1775-1781.
  12. 12 Rizaev E.A., Kurbaniyazov Z.B., Mamarajabov S.E., Nurmurzaev Z.N., Abdurakhmanov D.Sh. Features of Surgical Correction of Complicated Forms of Cholelithiasis in the Elderly and Senile Age. Texas Journal of Medical Science. 2023;18:17-24.
  13. 13 Ходжамурадов Г.М., Шаймонов А.Х., Исмоилов М.М., Саидов М.С. Реконструктивно-пластическая хирургия отдаленных последствий ожогов нижних конечностей. Вестник СурГУ. Медицина. 2024;17(1):67-72.
  14. 14 Ходжамурадов Г.М., Мирзоев Н.М., Шаймонов А.Х., Одинаев Б.А., Зиёзода С.С., Хакимзода Б.Х. Результаты реконструктивных операций при последствиях электротравмы верхней конечности. Симург. 2021;12:13-19.
  15. 15 Шаймонов А.Х., Мирзоев Н.М., Шамсов Н.Х., Джононов Д.Д., Юнусов И.А., Хамидов Н.Х. Применение обогащённой тромбоцитами плазмы крови при хирургическом лечении последствий ожогов. Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. 2021;1:87-91.
  16. 16 Юнусов И.А., Шаймонов А.Х., Каримзода Б.Д., Муминджанов С.А., Махмаджонов Б., Рахмонов А.А. Перспективы использования собственных мезенхимальных стволовых клеток в хирургии и травматологии в современной медицине. Симург. 2020;8:99-104.
  17. 17 Даминов Ф.А., Сайдуллаев З.Я., Рустамов И.М. Оперативное лечение ранних глубоких ожогов. Research Focus International Scientific Journal. 2023;2(4):238-241.