Аннотация
Резюме.
Цель. Изучение морфологических проявлений псориаза у детей с коморбидными заболеваниями.
Материал и методы. Обследовали 142 пациента в возрасте 718 лет с различными клиническими формами псориаза. У всех детей совместно со смежными специалистами выявляли сопутствующие заболевания. Индекс коморбидности (ИК) определяли как сумму всех сопутствующих состояний, имевшихся у больного на момент исследования. Всем больным проводилось гистологическое исследование элементов кожи с очагов поражения (биопсия).
Результаты. В результате проведенных исследований в 94 (66,2%) случаях выявлялась слабо выраженная степень гистологических изменений псориаза, у 36 (25,3%) больных – умеренно выраженная степень и у 12 (8,5%) – выраженная степень. Независимо от показателя ИК, во всех случаях гистологическими проявлениями явились гиперкератоз и паракератоз, но спонгиоз, митоз, микроабсцессы Мунро, истончение надсосочкового слоя и экзоцитоз в большинстве случаев проявлялись у больных со средними и высокими значениями ИК. Заболевания ЖКТ выявлены у 40/142;28,2% больных, что в 1,3 раза больше, чем болезни эндокринной патологии (32/142;22,5% против 28/142;19,7% случаев). Болезни ЛОРорганов встречались чаще чем неврологическая патология. У больных с низким ИК частота выявления слабо выраженной степени гистологических изменений в 1,2 раза больше, чем у больных со средним ИК (63/82;76,8% против 29/45;64,4% случаев) и в 5,8 раза выше, чем у больных с высоким ИК (63/82;76,8% против 2/15;13,3% случаев).
Заключение. Коморбидные заболевания у детей, страдающих псориазом, отражаются на гистологических проявлениях дерматоза.
Ключевые слова
Полный текст
Список литературы
- 1 Авдеюк К.Э., Кухта К.Р., Макарчикова К.К. Особенности течения псориаза в детском возрасте. Сборник статей конференции молодых учёных и студентов, посвященной году науки и технологий. Екатеринбург. 2021; 720-723.
- 2 Адаскевич В.П., Катина М.А. Клинические особенности псориаза у детей и подростков. Педиатрия. 2018; 2: 83–88.
- 3 Soh C.H., Hassan S.W.U., Sacre J., Maier A.B. Morbidity Measures Predicting Mortality in Inpatients: A Systematic Review. Journal of the American Medical Directors Association. 2020; 21(4): 462-468.
- 4 Сидоренко О.А., Анисимова Л.А., Староостенко В.В., Гребенникова С.В. Трудности диагностики псориаза в детском возрасте. Вестник дерматологии и венерологии. 2024;100(3):80–86.
- 5 Тлиш М.М., Сычева А.В., Сычева Н.Л., Осмоловская П.С. Биопсийная диагностика кожи при клинико-морфологической верификации воспалительного дерматоза. РМЖ. 2023; 2: 58-61.
- 6 Зыкова О.С., Соболевская И.С., Мяделец О.Д. Некоторые клинико-патоморфологические особенности кожи при псориазе. Достижения фундаментальной, клинической медицины и фармации. 2016; 45-47.
- 7 Сикорская Т.А., Бич Т.А., Лукьянов А.М. Микробассоциированные формы псориаза: клинико-морфологические характеристики. 2022; 35c.
- 8 Сычева Н. Особенности клинического течения и биопсийная диагностика каплевидного псориаза. Врач. 2015; 2: 52-54.
- 9 Park J.H., Park Y.J., Kim S.K., Kwon J.E., Kang H.Y., Lee E.S., Choi J.H., Kim Y.C. Histopathological Differential Diagnosis of Psoriasis and Seborrheic Dermatitis of the Scalp. Ann Dermatol. 2016;28(4):427-32. doi: 10.5021/ad.2016.28.4.427.
- 10 Ferreli C., Pinna A.L., Pilloni L., Tomasini C.F., Rongioletti F. Histopathological aspects of psoriasis and its uncommon variants. Giornale italiano di dermatologia e venereologia: organo ufficiale, Societa italiana di dermatologia e sifilografia. 2017; 153(2): 173-184.
- 11 Бакулев А.Л. Псориаз: клинические особенности, факторы риска и ассоциированные коморбидные состояния. Клиническая фармакология и терапия. 2019;28(1):35-39.
- 12 Ukonu B.A., Ibekwe P.U., Abimiku B.A. Clinicopathological Correlate of Papulosquamous Skin Disorder in a Tertiary Health Care. Journal of Advances in Medicine and Medical Research. 2020; 32:54-65.
- 13 Губанова С.Г., Амбарчян Э.Т., Намазова-Баранова Л.С., Вишнева Е.А., Зеленкова И.В., Ганковский В.А., Иванчиков В.В. Потенциальное влияние некоторых факторов на течение псориаза у детей. Педиатрическая фармакология. 2024; 21(3): 256-262.
- 14 Сатаева Л.Ю., Каширина А.И., Майорова А.П. Системная терапия псориаза в детском возрасте: актуальность, цели и современные подходы. Вестник науки. 2025; 2(3 (84)): 560-570.
- 15 Хубиева Д.Р., Хубиева Э.Р. Псориаз и его влияние на организм человека. Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 2024; 4: 120-123.