Аннотация
Резюме.
Цель. Изучение факторов, влияющих на развитие неблагоприятных послеоперационных результатов у пациенток перенесших аугментационную маммопластику.
Материал и методы. В отделение восстановительной хирургии Республиканского научного центра сердечнососудистой хирургии и Медицинский центр эстетической и лазерной хирургии «ОРМЕД» материал исследования вошли 190 пациенток, которым была выполнена увеличительная маммопластика в период с 2010 по 2024 годы. Все лица, включённые в исследования, относились к представительницам женского пола. Оперативные вмешательства на груди до обращения имели в анамнезе 32 женщины (16,8%). Все вмешательства относились к доброкачественным состояниям (фибромы, разрезы по поводу мастита), лица с наличием злокачественных образований в анамнезе, в материал исследования не входили.
Результаты. Общая продолжительность хирургического вмешательства не зависела от
возраста (I группе – 46,7±13,3, а во II группе – 48,2±15,6). Статистически значимых различий
по этому пункту касательно времени операции не отмечалось. В то же время в обеих
группах операции длились дольше у пациенток с высоким индексом массы тела: в первой
группе лица с высоким ИМТ56,7±16,1 в сравнении с нормальным ИМТ42,4±15,5. Такое
же различие отмечалось и во второй клинической группе: лица с высоким ИМТ57,3±15,2
в сравнении с нормальным ИМТ43,6±15,7.
Гематомы, различной степени выраженности, наблюдались у 2 пациенток в группе до 35
лет и в 4 случаях у женщин старше этого возраста. Объём кровопотери также различался
между группами. Средние показатели по этому параметру у женщин до 35 лет составили
345,7±112,4 мл, в то время как у женщин более старшей возрастной группы средние
показатели составили 461,6±104,8 мл. В обоих случаях параметры имели значения нормы.
Кровотечений, угрожавших жизни пациенток и их здоровью, нее отмечалось. Все гематомы
были устранены посредством дренирования и наложением резиновых полосок.
Заключение. Таким образом, возраст является существенным фактором при планировании объёма увеличения молочных желез, а также профилактики осложнений в ближайшем и отдалённом послеоперационном периодах. Оперирующий хирург обязательно должен учитывать это при планировании аугментации.
Ключевые слова
Полный текст
Список литературы
- 1 Maximiliano J., Oliveira A.C.P., Lorencetti E., Bombardelli J., Portinho C.P., Deggerone D., Collares M.V. Breast augmentation: correlation between surgical planning and complication rates after surgery. Revista Brasileira de Cirurgia Plástica. 2023; 32: 332-339.
- 2 Brown M.H., Hontscharuk R. Invited discussion on: reoperative augmentation mammaplasty: an algorithm to optimize implant soft-tissue support, pocket control and smooth implant stability with composite reverse inferior muscle sling and its technical variations. Aesthetic Plastic Surgery. 2022; 46(3): 1133-1134.
- 3 Saidov M.S., Khodzhamuradov G.M., Khodzhamuradova J.A., Ismoilov M.M. Choice of surgical approach in augmentation mammoplasty. Avicenna Bulletin. 2016; 1 (66): 35-39.
- 4 Rosenthal A., Goldbart Nahmias A., Heller L., Hadad E. Silicone lymphadenopathy following augmentation mammoplasty with silicone implants. Aesthetic Surgery Journal. 2024; 44(11): 1167-1175.
- 5 Montemurro P., Pietruski P. Twelve years and over 2400 implants later: augmentation mammoplasty risk factors based on a single plastic surgeon’s experience. Plastic and Reconstructive Surgery–Global Open. 2024; 12(4): e5720.
- 6 Fish M.L., Kelley R., Swanson M., Fostyk A., Foglietti M.A. Mastopexy with Augmentation Mammoplasty. 2024. DOI: 10.5772/intechopen.1007106.
- 7 Saidov M.S., Khodjamurodova J.A., Khodjamuradov G.M., Ismoilov M.M., Gulin A.V., Shaimanov A.Kh. Efficiency of augmentation mammoplasty depending on the shape and volume of the implant. Bulletin of Tambov State University. 2016; 21(2): 595-597. DOI: 10.20310/1810-0198-2016-21-2-595-597.
- 8 Meretsky C.R., Knecht E.M., Schiuma A.T. Advantages and disadvantages of breast augmentation: surgical techniques, outcomes, and future directions. Cureus. 2024; 16(9): 1-20.
- 9 Domínguez-Millán R., Pisciotti T.L., Cuesta P.F., Becerril M.A.B. Fowler syndrome post-liposculpture and augmentation mammoplasty: Case report and literature review. JPRAS open. 2024; 42: 292-295.
- 10 Khodjamuradov G.M., Saidov M.S., Ismoilov M.M. Augmentation mammoplasty using large silicone implants. Avicenna Bulletin. 2016; 2 (67): 60-63.
- 11 Khodjamurodova J.A., Saidov M.S., Khodjamuradov G.M. Use of silicone implants in breast plastic surgery (literature review). Pavlov Russian Medical and Biological Bulletin (Ryazan), 2018; 26(1): 133-149. DOI: 10.23888/PAVLOVJ20181133-149.
- 12 Saidov M.S. Risk factors for complications of augmentation mammoplasty in the late postoperative period. Eurasian Scientific Medical Journal „Sino“. 2022; 3(2): 18-23. DOI: 10.54538/27075265_2022_3_2_18.
- 13 Saidov M.S. Capabilities of magnetic resonance imaging in the diagnosis of complications of implantation of silicone breast implants. Bulletin of Surgut State University. Medicine. 2022; 3(53): 51–54. DOI: 10.34822/2304-9448-2022-3-51-54.
- 14 Saidov M.S. Use of a modified three-layer suture in augmentation mammoplasty. Bulletin of the Smolensk State Medical Academy. 2023; 22(1): 121–125. DOI: 10.37903/vsgma.2023.1.16.
- 15 Issagholian L., Malkoc A., Vignaroli K.A., Miramontes M., Neeki C.C., Nguyen A., Neeki M.M. Lymphangiography and thoracic duct embolization for persistent chyle leak following augmentation mammoplasty and mastopexy. JPRAS open. 2024; 42: 191-196.