Аннотация
Резюме.Провести сравнительную характеристику замещения дефектов спинки носа аутохрящом и силиконовыми имплантатами.
Цель. .
Материал и методы. . В материал исследования вошли 952 пациента, которым использовались различные методы устранения западения спинки носа, обратившихся в период с 2017 по 2024 годы, в отделение восстановительной хирургии Республиканского научного центра сердечнососудистой хирургии, Медицинский центр эстетической и лазерной хиру
Результаты. В ближайшие сроки после операции осложнения отмечались практически исключительно в группе использование рёберного хряща. Касались они донорской зоны. В 12 случаях отмечались гематомы в области забора материала, сильные боли (требовавшие использования сильных анальгетиков) у 7 пациентов. В отдалённом периоде в I группе отмечались осложнения у 32 пациентов. Пациенты жаловались на постоянный запах, боли, отёчность. В 19 случаев отмечались свищи, не исчезавшие ни после приёма антибиотиков, ни после выполнения хирургической обработки свища. У 23 пациентов отмечался нестерпимый дискомфорт с тянущими болями в области импланта. Во всех 32 случаях требовалось извлечение импланта, в том числе после 5 лет со дня операции. Во II клинической группе удаление импланта не понадобилось ни у кого из пациентов. Серьёзных осложнений, как в ближайшем, так и в отдалённом периоде не отмечалось. В III клинической группе искривление пересаженного аутохряща наблюдалось в 19 случаях, в виде буквы C. Изолированная деформация кончика носа наблюдалась в 14 случаях. У 5 пациентов отмечался частичный лизис донорских тканей. Для большей наглядности, представляем вашему вниманию клинический пример
Заключение. Таким образом, полученные данные свидетельствуют о необходимости чёткого разграничения показаний к применению той или иной разновидности замещения дефектов носа. Несмотря на все преимущества имеющихся методов, они имеют существенные недостатки.
Ключевые слова
Полный текст
Список литературы
- 1 Ибадов Н.А. Хирургическая коррекция посттравматических деформаций носа. Вестник современной клинической медицины. 2025; 18(2): 110-115.
- 2 Shafik A.G., Mohamed M.N., Mady O.M., Fatallah E.S., Tawfik G.M., Mahmoud M. H., Huy N.T. Outcomes and complication rates of different materials used for nasal dorsal augmentation in of Otolaryngology. 2025; 41(1): 49. https://doi.org/10.1186/s43163-024- 00746-7
- 3 Ghaisas V., Ghaisas V. Complications of Rhinoplasty. Indian Ethnic Rhinoplasty: A Surgical Guide. 2021; 155-171.
- 4 Артыков К.П., Азизов К.Н., Солиев О.Ф., Мирзоев Н.М. Анализ причин неудачной ринопластики. Здравоохранение Таджикистана. 2021; 3: 11-16.
- 5 Курбанов У.А., Джанобилова С.М., Хомидзода И.Д., Холов Ш.И., Дадоджонов Ж.Ю., Мардонзода К.М. Повторные операции после ранее перенесённой подслизистой резекции перегородки носа по G.Killian. Симург. 2020; 6: 22- 33.
- 6 Jeong H.Y., Cho K.S., Bae Y.C., Seo H.J. Simple method of saddle nose correction: a double-layer dermofat graft: case report. Medicine. 2022; 101(35): e30300.
- 7 Ешиев А.М., Азимбаев Н.М. Открытая ринопластика при дефекте и деформации наружного носа. Вестник Ошского государственного университета. 2024; 3: 13-19.
- 8 Widodo D.W., Asmoro S.D.P., Anatriera R.A. Fat graft augmentation rhinoplasty compared to costal cartilage graft in saddle nose panfacial fractures. Oto Rhino Laryngologica Indonesiana. 2021; 51(2): 147-157. https://doi. org/10.32637/orli.v51i2.449
- 9 Гветадзе Р., Ярыгин Н., Муслов С., Овчинников А., Арутюнов С., Сухочев П. Биомеханические свойства тканей носа. Молекулярная медицина Учредители: ООО» Издательский дом» Русский врач».2024; 22(1): 52-59.
- 10 Расулова М.Р., Юлаева И.А., Шодиев Ж.Х. Современная классификациях переломов костей носа. Talqin va tadqiqotlar ilmiy-uslubiy jurnali. 2023; 1(17): 120-127.
- 11 Min P., Wang Z., Zhang Z., Zhang Y., Pu Z. Septal reconstruction with folded porous polythylene implants: an alternative saddle nose deformities in Asian populations. Journal of Craniofacial Surgery. 2021; 32(4): 1325-1330.
- 12 Nikparto N., Yari A., Mehraban S. H., Bigdelou M., Asadi A., Darehdor A. A., Tebyaniyan H. The current techniques in dorsal augmentation rhinoplasty: a comprehensive review. Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery. 2024; 46(1): 16.
- 13 Gu Q., Li J., Fu Z., Wang J., Feng X., Sun Y., Wu S. The Application of a New Framework Construction Technique in Autologous Costal Cartilage Rhinoplasty. Plastic and Reconstructive Surgery– Global Open. 2024; 12(12): e6357.
- 14 Курбанов У.А., Джанобилова С.М., Холов Ш.И., Махмудзода И.Х., Дадоджонов Ж.Ю., Мардонзода К.М. Септопластика и ринопластика при деформациях наружного носа и искривлениях перегородки. Симург. 2020; 5: 6-17.
- 15 Маланичев М.Ю., Закиров Э.З., Гарипов Р.Р., Габеев А.И., Пахомова Р.А., Симакова Е.С., Вадюхин М.А. Анализ осложнений ринопластики (обзор литературы). Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2025; 28(1): 30-43.