Изучение факторов, влияющих на развитие неблагоприятных
послеоперационных результатов у пациенток перенесших аугментационную
маммопластику.
В отделение восстановительной хирургии Республиканского
научного центра сердечнососудистой хирургии и Медицинский центр эстетической и
лазерной хирургии «ОРМЕД» материал исследования вошли 190 пациенток, которым
была выполнена увеличительная маммопластика в период с 2010 по 2024 годы. Все
лица, включённые в исследования, относились к представительницам женского пола.
Оперативные вмешательства на груди до обращения имели в анамнезе 32 женщины
(16,8%). Все вмешательства относились к доброкачественным состояниям (фибромы,
разрезы по поводу мастита), лица с наличием злокачественных образований в анамнезе, в
материал исследования не входили.
Общая продолжительность хирургического вмешательства не зависела от
возраста (I группе – 46,7±13,3, а во II группе – 48,2±15,6). Статистически значимых различий
по этому пункту касательно времени операции не отмечалось. В то же время в обеих
группах операции длились дольше у пациенток с высоким индексом массы тела: в первой
группе лица с высоким ИМТ56,7±16,1 в сравнении с нормальным ИМТ42,4±15,5. Такое
же различие отмечалось и во второй клинической группе: лица с высоким ИМТ57,3±15,2
в сравнении с нормальным ИМТ43,6±15,7.
Гематомы, различной степени выраженности, наблюдались у 2 пациенток в группе до 35
лет и в 4 случаях у женщин старше этого возраста. Объём кровопотери также различался
между группами. Средние показатели по этому параметру у женщин до 35 лет составили
345,7±112,4 мл, в то время как у женщин более старшей возрастной группы средние
показатели составили 461,6±104,8 мл. В обоих случаях параметры имели значения нормы.
Кровотечений, угрожавших жизни пациенток и их здоровью, нее отмечалось. Все гематомы
были устранены посредством дренирования и наложением резиновых полосок.
Таким образом, возраст является существенным фактором при
планировании объёма увеличения молочных желез, а также профилактики осложнений
в ближайшем и отдалённом послеоперационном периодах. Оперирующий хирург
обязательно должен учитывать это при планировании аугментации.